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Elementos disponibles en notas clínicas y plantillas

Cómo agregar, editar, reordenar y eliminar elementos en una nota o en una plantilla, la lista completa de elementos disponibles, y cómo configurar casillas de verificación con su texto.

Una nota clínica en Luna se arma con elementos: bloques que agregas, ordenas y eliminas según lo que necesites documentar. Casillas de verificación, signos vitales, diagramas, campos de firma y texto libre son todos elementos.

Este artículo explica cómo agregarlos, cómo configurarlos y cuáles existen.


➕ El botón que agrega elementos

Todo empieza en el mismo lugar, tanto en una nota del expediente como en el editor de plantillas:

  • En una nota clínica del expediente, el botón se llama Agregar Elementos o Plantilla y está en la parte superior de la nota.

  • En el editor de plantillas (sección Plantillas), el mismo botón se llama Agregar elementos.

  • Si la nota todavía está vacía, verás ese botón como un + grande en el centro.

Al hacer clic se abre una ventana con pestañas:

  • Artículos — la lista de elementos individuales (aquí están las casillas de verificación, los signos vitales, el campo de firma, etc.).

  • Plantillas médicas — las plantillas de tu organización.

  • Mis Plantillas — las plantillas que tú creaste.

  • Informes de seguro — solo aparece si tu clínica tiene aseguradoras configuradas.


✅ No necesitas una plantilla para agregar elementos

Esta es la duda más común: puedes agregar elementos directamente a la nota que estás escribiendo, sin crear ni aplicar ninguna plantilla. Solo abre Agregar Elementos o Plantilla y elige lo que necesites desde la pestaña Artículos.

¿Entonces para qué sirven las plantillas? Para no repetir el trabajo. Si siempre documentas igual, guarda esa estructura como plantilla y aplícala en un clic en cada consulta.

Importante: al aplicar una plantilla se inserta una copia dentro de la nota. Por eso:

  • Lo que edites en la nota no modifica la plantilla.

  • Lo que edites en la plantilla no modifica las notas que ya creaste — solo las que hagas de ahora en adelante.


✏️ Editar, mover o eliminar un elemento

Pasa el cursor sobre cualquier elemento (o tócalo, si estás en tableta) y aparecerán sus acciones:

  • Editar Artículo (ícono de lápiz) — abre la configuración de ese elemento.

  • Eliminar Artículo (ícono de bote de basura) — pide confirmación antes de quitarlo.

  • Mover hacia arriba / Mover hacia abajo — cambia el orden. También puedes arrastrarlo.

  • Insertar Artículo — agrega un elemento nuevo justo debajo de ese.

Si eliminas un elemento dentro de una nota, desaparece solo de esa nota. Si quieres que deje de aparecer en todas tus notas futuras, elimínalo en la plantilla que usas.


☑️ Casillas de verificación, paso a paso

Sirven para marcar opciones sin escribirlas cada vez (síntomas, estudios solicitados, criterios revisados).

  1. Haz clic en Agregar Elementos o Plantilla.

  2. En la pestaña Artículos, elige Casillas de Verificación.

  3. Pasa el cursor sobre la sección que se agregó y haz clic en el lápiz (Editar Artículo).

  4. En Etiqueta escribe el título de la sección — por ejemplo "Síntomas asociados".

  5. En Opciones escribe el texto de cada casilla, una por fila. Usa Agregar fila debajo para sumar opciones y Eliminar fila para quitarlas. También puedes arrastrar las filas para reordenarlas.

  6. Guarda los cambios.

Opciones de configuración adicionales:

  • Diseño de la Casilla de Verificación — acomoda las opciones en Horizontal, Vertical o Columnas.

  • Incluir Notas — agrega un campo de texto junto a cada opción, para anotar detalles de lo que marcaste.

  • Ocultar casillas de verificación sin marcar después de firmar — al firmar la nota, solo se conservan visibles las opciones marcadas. Útil para que la nota impresa quede limpia.

  • Obligatorio — exige que se marque al menos una opción.

Si al guardar te aparece un aviso, revisa que no hayas dejado una fila vacía ni dos opciones con el mismo texto.


📋 Lista de elementos disponibles

Elementos generales

  • Motivo de Consulta — registra el motivo de consulta o diagnóstico.

  • Nota — área de texto simple.

  • Nota con Editor — área de texto con opciones de formato.

  • Texto Corto — campo breve, hasta 70 caracteres.

  • Bloque de Texto — texto fijo de solo lectura, por ejemplo indicaciones o términos de consentimiento.

  • Casillas de Verificación — una o más opciones para marcar.

  • Desplegable — elegir una opción de una lista.

  • Rango / Escala — un deslizador para elegir un valor dentro de un rango.

  • Encabezado — un título para separar secciones.

  • Campo de Firma — firma electrónica. En formularios de ingreso se ofrece por separado para el paciente y para el profesional de salud.

  • Diagrama Corporal — dibuja o anota sobre un diagrama corporal o sobre tu propia imagen.

  • Diagrama Facial — marca puntos de inyección, zonas de tratamiento y hallazgos.

  • Columna Vertebral — casillas por articulación, diagrama y notas.

  • Boceto — lienzo en blanco para dibujar a mano.

  • Archivo / Imagen — adjunta un archivo con vista previa.

  • Voz a Texto — graba la consulta y conviértela en texto. No está disponible en formularios de ingreso.

Perfil Clínico — al final de la lista de Artículos. Estos elementos se conectan con el expediente: lo que capturas en la nota se refleja en el perfil del paciente, sin registrarlo dos veces.

  • Signos Vitales

  • Alergias

  • Diagnósticos y Problemas

  • Procedimientos Médicos

  • Interrogatorio por Aparatos y Sistemas

  • Exploración Física

  • Plan de Tratamiento

  • Pronóstico

En las plantillas de tipo Formulario de ingreso, de este grupo solo está disponible Signos Vitales, porque el resto forma parte del expediente clínico interno.


Preguntas frecuentes

Quiero quitar unas opciones que aparecen en mis notas. ¿Dónde lo hago?
Depende de qué quieras quitar. Si es una sección completa (por ejemplo Exploración Física), pasa el cursor sobre ella y usa Eliminar Artículo. Si son opciones dentro de una casilla de verificación, edita ese elemento y borra las filas que no uses. En ambos casos: hazlo en la nota para afectar solo esa nota, o en la plantilla para afectar tus notas futuras.

¿Las opciones aparecen solas en una nota nueva?
No. Una nota nueva empieza vacía. Puedes agregar elementos uno por uno, o aplicar una plantilla que ya los traiga.

Agregué un elemento en la nota, ¿se guardó en mi plantilla?
No. La nota y la plantilla son independientes. Si quieres conservar esa estructura para el futuro, agrégala también en la plantilla desde la sección Plantillas.

¿Quién puede editar plantillas?
Los usuarios con permisos de administrador o de profesional de la salud. Si no ves la sección Plantillas, pídele acceso a un administrador de tu clínica.


🔧 ¿Necesitas ayuda?

Si quieres armar tus primeras plantillas o digitalizar formatos que hoy usas en papel, escríbenos por el chat de soporte y te ayudamos.

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